¿Qué es una bolsa periodontal? - Características, síntomas y tratamiento

Los tejidos que sostienen los entes desempeñan un papel fundamental en nuestra salud bucal. Pero, además, su buen estado es crucial para poder mostrar una sonrisa estéticamente agradable.

Estos tejidos incluyen las encías, el hueso alveolar y el ligamento periodontal. Todos son responsables de mantener los dientes firmemente en su lugar, proporcionando estabilidad y soporte. Sin embargo, existe una condición médica que afecta la salud de estos tejidos.

Esta enfermedad se conoce como bolsa o surco periodontal, un espacio anormal que se forma entre las encías y los dientes. Aunque puede confundir, este no tiene nada que ver con el diastema, el espacio de separación entre dos dientes.

Acompáñanos a conocer más sobre la bolsa periodontal, sus características, síntomas y tratamiento

Tipos de bolsas periodontales

Los surcos periodontales se pueden clasificar en diferentes tipos según sus características y localización. A continuación, se describen los tipos más comunes:

• Bolsas simples: son aquellas en las que la profundidad de la bolsa es uniforme alrededor del diente y no presenta irregularidades en su forma.

• Bolsas compuestas: presentan una base amplia y una forma ovalada o rectangular. Suelen asociarse con la presencia de cálculo dental o sarro.

• Bolsas complejas: son bolsas que tienen irregularidades, con áreas de mayor profundidad y extensión. Estas se asocian con defectos óseos o deformidades anatómicas.

• Bolsas supraóseas: estas se forman por encima del hueso alveolar. La causa puede ser la presencia de cálculo dental o la pérdida de inserción del tejido periodontal.
• Bolsas ultraóseas o intraóseas: estas bolsas se forman dentro del hueso alveolar y pueden relacionarse con la destrucción del tejido óseo. Son más difíciles de tratar y suelen requerir procedimientos quirúrgicos para su corrección.

¿Cuáles son las características de una bolsa periodontal?

La característica principal de un surco periodontal es el espacio que se forma entre las encías y los dientes. A continuación, hacemos un resumen de estas y otras características más relevantes de un surco periodontal:

• Profundidad: esta anomalía periodontal es más profunda que una bolsa de encía sana.

• Acumulación de bacterias: puede albergar bacterias y restos de comida, favoreciendo la proliferación de microbios dañinos.

• Síntomas varios: la persona afectada puede presentar inflamación de encías, sangrado, enrojecimiento y mal aliento persistente.

• Pérdida de soporte: esta afección atenta contra la estabilidad del soporte óseo y del ligamento periodontal. Esto puede llevar a la movilidad y pérdida de dientes.

• Necesidad de tratamiento: requiere una limpieza profunda y el uso de medicamentos antimicrobianos. En casos de enfermedad avanzada, la cirugía periodontal puede ser el tratamiento correcto.

¿Cuáles son los síntomas de una bolsa periodontal?

Al tratarse de una inflamación y destrucción progresiva de los tejidos que soportan los dientes, esta condición médica presenta una serie de síntomas. Estos son los signos más comunes de una bolsa periodontal:

• Sangrado de las encías: puede notarse sangrado al cepillarse los dientes, usar hilo dental o al morder alimentos duros.
• Inflamación de las encías: la inflamación gingival puede ser un indicador de la presencia de una bolsa periodontal. Las encías alrededor pueden estar rojas, hinchadas y sensibles al tacto.
• Mal aliento constante: la acumulación de bacterias y la presencia de infección pueden causar mal aliento crónico.

• Sensibilidad dental: los dientes pueden volverse más sensibles al frío, al calor o a la presión.

• Retracción de las encías: en el repliegue de las encías, se expone la raíz del hueso. Este efecto hace que los dientes se vean más largos de lo normal.

• Movilidad dental: los dientes pueden volverse ligeramente sueltos debido a la desestabilización del soporte óseo.

• Pus o secreción: en casos más avanzados, puede haber presencia de pus o supuración en las bolsas periodontales.

¿Cómo afectan estos surcos periodontales a los dientes?

Los canales periodontales pueden afectar los dientes de varias maneras: en lo funcional, en la higiene, y en la estética. A continuación, se describen algunos de estos efectos.

• Los surcos profundos pueden acumular bacterias y otros microorganismos. Esto puede aumentar el riesgo de contraer gingivitis y periodontitis.
• Puede presentarse una inflamación crónica de las encías, lo que resulta en sangrado, sensibilidad y molestias.
• Los dientes son más propensos a desarrollar infecciones, como abscesos gingivales, que pueden causar dolor y malestar.
• La dentadura puede tener más movilidad, lo que ocasiona dificultad para masticar correctamente.
• Los molares se vuelven más sensibles al frío, al calor y a los alimentos dulces o ácidos.
• En casos graves de enfermedad periodontal, estos surcos pueden fomentar la pérdida de la dentadura por falta de soporte óseo y del ligamento periodontal.
• Al retraerse las encías, la raíz del diente queda expuesta, dando lugar a una apariencia estética indeseable.
• Esta condición puede formar un aspecto irregular en la línea de las encías. Esto puede afectar la estética de la sonrisa.

¿Cuáles son las causas de la bolsa periodontal?

Las causas de esta condición bucal pueden variar, pero generalmente se relacionan con la enfermedad periodontal y la falta de higiene bucal. Estas son algunas de las causas comunes:

• Enfermedad periodontal: esta se desarrolla cuando la placa bacteriana y el sarro se acumulan en los dientes y las encías. Con el tiempo, esto puede causar inflamación e infección y surcos periodontales.

• Higiene oral insuficiente: un mal cuidado de la salud bucal, como un cepillado deficiente y el mal uso del hilo dental, son causas inminentes. Esto hace que la placa bacteriana se acumule en los dientes y las encías, para desarrollar bolsas periodontales.

• Factores genéticos: algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar enfermedades gingivales y la formación de surcos.

• Tabaquismo: fumar tabaco puede afectar la salud de las encías y aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades periodontales.
• Deficiencias nutricionales: una dieta pobre en nutrientes esenciales, como la vitamina C, puede debilitar el sistema inmunológico. También puede afectar la salud de las encías, generando las bolsas gingivales.
• Cambios hormonales: durante el embarazo o la menopausia se puede ver comprometida la salud de las encías. Aquí también existe el riesgo de desarrollar enfermedades gingivales.

¿Qué es la acumulación de bacterias, placa y sarro en los dientes?

La placa o cálculo dental es un proceso común que puede afectar la salud bucal. En la boca, existen naturalmente bacterias que forman parte de la flora oral. Sin embargo, cuando estas bacterias se acumulan en grandes cantidades, se general estos cálculos o placa dental.

Este proceso se forma de la siguiente manera: las bacterias se alimentan de los restos de comida en la boca y producen ácidos y toxinas como subproducto. Estos pueden dañar el esmalte dental y las encías, generar caries y la enfermedad periodontal.

Por otra parte, la placa dental es una película invisible y pegajosa que se forma constantemente en los dientes y las encías. Está compuesta principalmente por bacterias, restos de comida y saliva. Si la placa no se elimina adecuadamente mediante una buena higiene oral, puede endurecerse y convertirse en sarro.

El sarro, o cálculo dental, es la placa dental endurecida que se adhiere a los dientes. Se forma cuando la placa no se elimina de manera efectiva y se calcifica con los minerales presentes en la saliva. Este sarro es de color amarillo o marrón y puede acumularse tanto en la superficie de los dientes como debajo de las encías.

¿Qué es la gingivitis?

Se trata de una enfermedad periodontal que provoca inflamación e irritación de las encías que rodean la base de los dientes. Sin embargo, es una forma leve y común de este tipo de enfermedad.

Los síntomas de la gingivitis incluyen encías enrojecidas, inflamadas y sensibles que pueden sangrar fácilmente, especialmente al cepillarse los dientes. La causa más frecuente de la gingivitis es un mal hábito de higiene, como la falta de un cepillado correcto o la ausencia del hilo dental.

Si no se trata adecuadamente, la gingivitis puede progresar a una enfermedad de las encías más grave que se conoce como periodontitis. También puede promover la pérdida de las piezas dentales.

¿Qué es la periodontitis?

Esta afección se conoce como periodonto, un proceso inflamatorio de las encías que afecta los tejidos que rodean y sostienen los dientes. Si no se diagnostica y se trata a tiempo, puede provocar la pérdida dental. En casos más graves, puede tener repercusiones en la salud general.

Esta inflamación se extiende hacia los ligamentos y el hueso que sostienen los dientes. Esto puede llevar a la destrucción del hueso, haciendo que los dientes se aflojen o incluso se caigan.

Se trata de una enfermedad común, pero en la mayoría de los casos se puede prevenir con una buena higiene bucal. Esto incluye el cepillado regular de los dientes, el uso de hilo dental y las visitas periódicas al dentista.

¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de las encías?

Un tratamiento efectivo para curar las encías puede variar de acuerdo a la gravedad de la condición. Sin embargo, estos se clasifican básicamente en tres fases: fase de higiene, fase correctiva y fase de mantenimiento periodontal.

Fase de higiene

• Higiene dental correcta: este es el tratamiento que se aplica en casa. Consiste en mantener una higiene oral adecuada los dientes al menos dos veces al día, usar hilo dental diariamente y utilizar enjuagues bucales después de cada aseo.

• Limpieza profesional: una limpieza profunda periódicamente de los dientes y encías es necesaria para eliminar la acumulación de placa y el sarro. Este procedimiento se conoce como raspado y alisado radicular.

Fase correctiva

• Tratamientos: algunas condiciones médicas pueden requerir un tratamiento con antibióticos o enjuagues bucales con ingredientes activos. Estos se recetan para controlar la infección y reducir la inflamación.
• Cirugía periodontal: estos procedimientos pueden incluir el alisado y alargamiento de las raíces, injertos de tejido o regeneración ósea. Aquí se eliminan los tejidos infectados y se reposicionan las encías para promover la curación y la regeneración del hueso perdido.

Fase de mantenimiento periodontal

La fase de mantenimiento periodontal implica una serie de procedimientos y cuidados continuos que se realizan después del tratamiento periodontal inicial. Su objetivo principal es preservar la salud periodontal lograda en las etapas anteriores y prevenir la recurrencia de la enfermedad.

• Sondaje periodontal: se realiza para evaluar la profundidad de las bolsas periodontales y el estado de los tejidos gingivales.

• Estudio microbiológico: puede realizarse para identificar la presencia de bacterias periodontopatógenas y ajustar el tratamiento en consecuencia.

• Detartraje: consiste en la eliminación del sarro y la placa bacteriana que se acumulan en las superficies de los dientes y las raíces.

• Raspado y alisado radicular: se realiza para eliminar las superficies ásperas y rugosas de las raíces dentales. Aquí se promueve la cicatrización y la adhesión del tejido periodontal.

¿Se pueden curar las bolsas periodontales?

Sí, las bolsas periodontales se pueden tratar y controlar, aunque en algunos casos no se pueden curar por completo. El objetivo principal del tratamiento es detener la progresión de la enfermedad, reducir la inflamación y promover la cicatrización de los tejidos afectados.

El tratamiento más común para las bolsas gingivales es el curetaje dental. Las cirugías gingivales también son muy eficaces en casos más crónicos de enfermedad en las encías.

Sin embargo, cada tratamiento tiene mayor eficacia cuando va acompañado de una correcta higiene bucal en casa. El seguimiento regular con el dentista también es necesario para controlar la enfermedad de la bolsa periodontal y realizar limpiezas profesionales periódicas.

¿Qué cuidados de salud bucal debe tener un paciente con bolsas periodontales?

Los pacientes con este tipo de condición médica requieren cuidados especiales para mantener la salud bucal y controlar la progresión de la enfermedad. Estos son algunos consejos a seguir:

• Higiene bucodental adecuada: esto incluye cepillarse los dientes después de comer, mínimo dos veces al día con un cepillo suave y pasta dental florada. Cepillar todas las superficies de los dientes, incluyendo las encías y la lengua. Usar el hilo dental posteriormente, para limpiar entre los dientes y alcanzar las áreas donde el cepillo no llega.

• Enjuagues bucales: algunos enjuagues bucales contienen ingredientes antimicrobianos que pueden ayudar a controlar la proliferación de bacterias en las bolsas periodontales.

• Visitas regulares al dentista: el dentista puede realizar la correcta limpieza con métodos profesionales, monitorear la progresión de las bolsas gingivales y ajustar el tratamiento según sea necesario.

• Evitar el tabaco: fumar o masticar tabaco puede empeorar la salud periodontal y dificultar el tratamiento de las bolsas periodontales. Por lo tanto, hay que evitarlo.

• Dieta saludable: una dieta equilibrada y saludable puede ayudar a fortalecer los tejidos gingivales y promover la cicatrización. Evita alimentos y bebidas azucaradas y opta por opciones más saludables, como frutas, verduras y alimentos ricos en calcio.